FAHZU'nun “3-S?f?r Mucizesi”nin arkas?ndakiler: Yo?un bak?m i?in Mindray M-Connect BT ??zümü taraf?ndan desteklenen daha güvenli bir hastane ortam?
5.648 mil uzunlu?undaki uzun bir u?u?un ard?ndan, Zhejiang ?niversitesi T?p Fakültesi'ndeki (FAHZU) Birinci Ba?l? Hastaneden t?bbi ekibin geli?i, epidemiyolojik acil durumlar ve bula??c? hastal?klar i?in ?nemli bir referans merkezi olan ?talya'daki Luigi Sacco Hastanesi'ndeki sa?l?k personelinin moralini artt?rd?.
?
Luigi Sacco Hastanesi, yerel b?lgede COVID-19 hastalar?n? te?his eden ve kabul eden ilk hastanelerden biriydi. Virüs h?zla geli?ip ülke ?ap?nda yay?l?rken, hastane personeli COVID-19 ile mücadele ve enfeksiyon oranlar?n? kontrol etme konusunda ?in'in deneyiminden yararlanmaya istekliydi.
?
FAHZU sa?l?k ekibi 18 Mart 2020'den ba?layarak ?talya'da iki hafta ge?irdi ve ilk elden deneyim ve bilgilerini Luigi Sacco ve di?er yerel hastanelerin yan? s?ra Milano Sa?l?k Departman? ile payla?t?. Ekibin ?zellikle hayranl?k duyulmas?n? sa?layan nokta, FAHZU sa?l?k personeli taraf?ndan yarat?lan “3-S?f?r Mucizesi” idi.
FAHZU'nun “3-S?f?r Mucizesi”
?
FAHZU, ?in'in Zhejiang Eyaletindeki COVID-19'un acil t?bbi tedavisi i?in belirlenmi? ilk ve en ?nemli eyalet hastanesidir. Salg?ndan bu yana, hastanenin Kas?m 2019'da a??lan yeni kampüslerinden biri olan FAHZU Zhijiang Kampüsü'nün, b?lgedeki en a??r vakalar? almas? kararla?t?r?ld?.
?
Salg?n s?ras?nda FAHZU Zhijiang Kampüsüne kabul edilen enfekte hastalar?n %75,2'sinin kritik veya a??r vakalar olmas?na ra?men, hastane sa?l?k personeli aras?nda hi? enfeksiyon ya?anmad?, hi?bir ?üpheli vaka ka??r?lmad? ve hi?bir COVID-19 hastas? hayat?n? kaybetmedi. “3- S?f?r Mucizesi” denen ?ey budur.
?
COVID-19 vakalar?nda iki ba?ar?l? akci?er nakli de burada ger?ekle?ti: Hastalardan biri 66 ya??nda, di?eri 70 ya??ndayd?.
FAHZU Zhijiang Kampüsü'nün h?zl? BT kurulumu
?
Hastalar? olabildi?ince erken almak üzere, FAHZU Zhijiang Kampüsü'ndeki yeni tesisin s?f?rdan kurulumu i?in gerekli tüm kaynaklar?n h?zl? bir ?ekilde düzenlenmesi gerekiyordu. ?lk a?amadaki durumun zamanlamas? k?tüydü: Ocak ay? sonlar?nda ?in Yeni Y?l? tatili ba?lam??t?, bu nedenle büyük yük ta??mac?l??? neredeyse durma noktas?na gelmi?ti; yeni ?ubedeki BT altyap?s? henüz tamamlanmam??t?; ayr?ca farkl? cihazlar henüz tek bir izleme sisteminde bir arada de?ildi.
?
FAHZU'nun klinik ekibi ventilat?rler, hasta monit?rizasyon sistemleri, infüzyon pompalar?, EMR'ler, PACS ve laboratuvarlardan gelen tüm hasta verilerinin tek bir sistemde g?rüntülenmesini istedi. Ayr?ca, BT sisteminin izolasyon, sürekli monit?rizasyon ve veri entegrasyonu ihtiyac?n? kar??lamas? gerekiyordu.
?
Mindray ile i?birli?i yaparak hastane, BT sistemini yeniden tasarlad?. Mindray ile i?birli?inden bahseden FAHZU'da T?p Mühendisli?i B?lümü Direkt?r Yard?mc?s? Jun Zheng, “Do?ru noktada do?ru ??zümü se?tik” dedi.
?
Mindray, kü?ük bir LAN'a dayanan geleneksel merkezi monit?rizasyon sistemi yerine, hasta monit?rleri, ventilat?rler ve farkl? b?lümlerdeki infüzyon pompalar? dahil olmak üzere tüm yatak ba?? cihazlar?n?n do?rudan hastanenin BT sistemine ba?lanmas?na izin veren hastane ?ap?nda entegre bir merkezi monit?rizasyon sistemi kurmay? se?ti. B?ylelikle hasta bilgilerine sa?l?k ekibi taraf?ndan her yerden ve her an ula??labilecekti.
Hastalara erken tedavi sa?lamak i?in ??zümün h?zl? bir ?ekilde uygulamaya konmas? gerekti?ini bilen Mindray mühendisleri, talebe h?zl? bir ?ekilde yan?t vererek hastanenin klinik ihtiya?lar?na uyan bir plan haz?rlad?. 2 gün i?inde, YB? ve subakut servislere, g?revlilerin tüm hastalar? izolasyon servislerinin d???ndan izlemesine olanak tan?yan yeni bir hasta izleme sistemi kuruldu. Takip eden 7 gün i?inde, hem hastalar hem de sa?l?k personeli i?in daha etkili bir klinik i? ak??? ve daha güvenli hastane ortam? sa?layan, hastane ?ap?nda entegre bir bilgi sistemi uygulamaya kondu.
T?bbi personelin korunmas?
?
FAHZU, Zhijiang Kampüsü'ndeki ?al??ma alan?n? ü? alana ay?rd?: izolasyon alan?, yar? izolasyon alan? ve temiz tedavi alan?. A??r COVID-19 hastalar?, hastanenin No.5 binas?n?n 3. ve 4. kat?nda bulunan izole YB?'ye yerle?tirildi. Kendilerini virüs bula?mas?ndan korumak amac?yla sa?l?k personeli, farkl? hastalara bakmak i?in bir kattan di?erine her ge?i?te koruyucu ?nlüklerini de?i?tirmek zorunda kald?. Bununla birlikte, hastanede KKD yetersizdi ve sürekli de?i?en koruyucu ?nlükler hem riskli hem de zahmetliydi.
?
Bunu ele almak i?in, Mindray'in kapsaml? merkezi monit?rizasyon sistemi, doktorlar?n, birbirine ba?l? BeneVision WorkStation arac?l???yla ofislerinde her hastan?n ger?ek zamanl? durum de?i?ikli?ini ve son 10 gündeki fizyolojik e?ilimlerini g?rüntülemesine olanak sa?lamak i?in kullan?ld?. Bu sistem, izolasyon alanlar?na girip ??karken ?nlüklerini de?i?tirmek zorunda kalmalar?n? ve ?apraz enfeksiyon riskini ?nlemi?tir.
Gün boyu g?zlük takmak zorunda kalan hem?ireler i?in sesli ve g?rsel alarmlar temin edilerek yar? izolasyon alan?ndaki iki hem?ire istasyonuna da WorkStation'lar yerle?tirildi. Bu, alarmlar? kolayca tan?malar?n? ve hastan?n k?tüle?mesine h?zl? bir ?ekilde yan?t vermelerini sa?lad?. Hastaba?? monit?rleriyle sorunsuz bir ?ekilde ba?lanan bu WorkStation'lar, g?revli personelin ba?ucu monit?r ayarlar?n? ünitelerin d???ndan kolayca ayarlamas?na olanak tan?yan uyumlu bir sistem yaratt?.
?
FAHZU Zhijiang Kampüsü'ndeki hem?irelik personeli, yak?n temasta olmaya gerek kalmadan hastalar?n? daha güvenli bir ortamda sürekli olarak izleyebildi.
Tüm hasta verilerinin entegrasyonu
?
A??r COVID-19 vakalar?n?n ?o?u, ba?ka kronik hastal?klar? olan ve genellikle karma??k tedaviler ile ?ok disiplinli bir bak?ma ihtiyac? olan ya?l? hastalard?. Bu grubun fiziksel durumu her an de?i?ebilirdi. T?bbi ge?mi?, PACS bilgileri, BT sonu?lar? ve ger?ek zamanl? fizyolojik durum dahil her türden yüksek veri g?rünürlü?ü, doktorlar?n durumlar?n? de?erlendirmelerini ve uygun tedavileri uyarlamalar?n? sa?lamak i?in son derece ?nemliydi.
?
FAHZU Zhijiang Kampüsü'ndeki hasta monit?rizasyon sistemi, klinik bilgi sistemiyle entegre edildi ve b?ylece iView arayüzü arac?l???yla izolasyon alanlar? ve temiz alanlar i?in tüm klinik veriler kullan?labilir hale geldi. Bu ?ekilde, g?revliler hastalar?n BT ve di?er test raporlar?n? BeneVision N22 hasta monit?rlerinin 22 in?lik yüksek ??zünürlüklü ekran?nda g?rüntüleyebileceklerdi.
BeneLink modülünden gü? alan ventilat?rler, infüzyon pompalar? gibi di?er t?bbi cihazlar da hastaba?? monit?rleriyle birbirine ba?land?. Bu cihazlardan ger?ek zamanl? ?l?üm verileri, dalga formlar? ve alarmlar?n tümüne Mindray monit?rlerinden ve merkezi monit?rizasyon sistemlerinden eri?ilebiliyor.
Buna ek olarak, tüm personelin cep telefonlar? MobileViewer yaz?l?m? ile donat?lm??t? ve bu da hastalar?n?n durumunu takip etmelerine ve hareket halindeyken ?nceki olaylar? g?zden ge?irmelerine olanak tan?yordu. Yo?un bak?m uzmanlar?, karma??k vakalar?n tedavisine yard?mc? olmak i?in MobileViewer'? kullanarak farkl? yerlerde kolayl?kla konsültasyon toplant?lar? düzenleyebilecekti.
?
FAHZU'daki bir YB? doktoru, “Bu sistem ?ok geli?mi?. Hasta monit?rüne bir bilgisayar koymaya benziyor. Tüm hasta verilerini entegre ederek, hastan?n k?tüle?mesini tespit edebiliyor ve olabildi?ince erken müdahale edebiliyoruz. Kendimize daha ?ok güvenmemizi sa?l?yor."
?
Son birka? ayd?r, Mindray'in ?zel M-Connect BT ??zümleri, ?lk Ba?l? Hastane, Zhejiang ?niversitesi T?p Fakültesi'nin yo?un bak?mda verimli, esnek ve bo?luk tan?mayan bir i? ak??? elde etmesine yard?mc? olma konusunda kritik bir rol oynamaya ba?lam??t?r. Hastanenin yeni BT sisteminin veri g?rünürlü?ü ve yüksek ba?lanabilirli?i, ?n saftaki g?revlilerin bilin?li klinik kararlar almalar?n? ve daha güvenli bir ortamda hasta merkezli bak?m sunmalar?n? sa?lad?.
