W ostatnich latach coraz wi?kszego znaczenia nabiera wykorzystanie ultrasonografii w leczeniu chor¨®b z coraz wielu dyscyplin klinicznych. Jednym z przyk?ad¨®w jest terapia ablacyjna z nawigowaniem za pomoc? USG w przypadku guz¨®w w?troby. Lekarz wprowadza elektrod? ig?ow? do guza, pod kontrol? USG, gdzie strefa ablacji mo?e zosta? rozgrzana za pomoc? pr?du do oko?o 100¡ãC dzi?ki ciep?u tarcia cz?steczek polarnych, co prowadzi do koagulacyjnej martwicy tkanek. Jako bezpieczniejsza i minimalnie inwazyjna metoda, w por¨®wnaniu z tradycyjnymi operacjami, terapia ablacyjna z nawigowaniem USG zosta?a dodana do wytycznych dotycz?cych leczenia nowotwor¨®w w?troby w wielu krajach, dzi?ki czemu dost?pna jest nowa opcja dla pacjent¨®w z nowotworami w?troby.

Ablacja guz¨®w w?troby nadal wi??e si? z wieloma trudno?ciami, kt¨®re obejmuj? mi?dzy innymi widoczn? z?o?ono?? zmian przed zabiegiem, strategie terapeutyczne zale?ne od do?wiadczenia oraz brak informacji przestrzennych do oceny po zabiegowej itd.

• Jak mo?na dok?adnie zlokalizowa? guz przed zabiegiem?
• Jak zestandaryzowa? strategi? ablacji?
• Jak szybko uzyska? por¨®wnawcz? ocen? skuteczno?ci ablacji?

To problemy, kt¨®re pr¨®bowa? rozwi?za? zesp¨®? prof. Xie Xiaoyan. W tym artykule zesp¨®? prof. Xie oraz zesp¨®? ds. bada¨½ i rozwoju (R&D) firmy Mindray podsumowuj? wsp¨®lne przedsi?wzi?cie: wsp¨®?prac? mi?dzy oddzia?em ultrasonograficznym a partnerem bran?owym. Jak dosz?o do nawi?zania wsp¨®?pracy?

Oddzia? ultrasonografii medycznej w Pierwszym Stowarzyszonym Szpitalu Uniwersytetu Sun Yat-sen to zaawansowane centrum diagnostyki i terapii ultrasonograficznej w Chinach, zaanga?owane w terapie medyczne, badania i edukacj?. Prof. Xie Xiaoyan, kierownik oddzia?u i specjalistka w dziedzinie ultrasonografii jamy brzusznej i ultrasonografii interwencyjnej, po?wi?ci?a wiele lat na badania ablacji guz¨®w.

Pod kierownictwem prof. Lyu Mingde prof. Xie i jej zesp¨®? zacz?li prowadzi? badania nad leczeniem ablacyjnym w przypadku raka w?troby w po?udniowych Chinach w 1990 roku i uzyskali pozytywne wyniki. Jednak pewne problemy wci?? pozostawa?y nierozwi?zane. Jak precyzyjnie wprowadzi? ig?? dok?adnie w ?rodek guza w celu przeprowadzenia ablacji? Gdy do ablacji wykorzystywanych jest wiele igie?, jak wprowadzi? precyzyjnie drug? i trzeci? ig?? bez zak?¨®ce¨½ spowodowanych obecno?ci? gazu generowanego podczas zabiegu, kt¨®ry wype?nia ca?y guz? Jak po ablacji oceni? skuteczno?? dok?adniej ni? poprzez konwencjonalne ogl?dziny wielko?ci zmiany po ablacji? Zesp¨®? nie przerywa? bada¨½. ?ut szcz??cia sprawi?, ?e zainspirowa? ich system GPS. To dzi?ki niemu ludzie docieraj? do celu niezale?nie od pogody. Je?li guz uda?oby si? uchwyci? na obrazie 3D, a nast?pnie przemodelowa? w map? z pozycjonowaniem GPS, czy nie by?oby w¨®wczas mo?liwe przeprowadzenie precyzyjnego wprowadzania ig?y i uzyskanie skutecznej oceny wydajno?ci ablacji dzi?ki wykorzystaniu mapy do nawigacji?

Zainspirowani tym pomys?em profesor Xie i jej zesp¨®? zacz?li szuka? sposobu, by stworzy? nawigowaln? ?map?¡± pozwalaj?c? pozycjonowa? guz. Odkryli, ?e fuzja multimodalna pomi?dzy obrazem USG w czasie rzeczywistym, a map? wykonan? na podstawie obrazu TK by?a ju? wykorzystywana jako system nawigacji do terapii. Ale bior?c pod uwag? fakt, ?e TK wi??e si? z uci??liwym procesem, czy istnieje mo?liwo?? wykorzystania fuzji USG w celu mapowania zmiany?