Po pokonaniu prawie 6.000 mil samolotem, zesp¨®? medyczny z First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine (FAHZU), dotar? do Szpitala Luigi Sacco, wa?nego o?rodka referencyjnego dla nag?ych przypadk¨®w epidemiologicznych i chor¨®b zaka?nych we W?oszech.

?

Szpital Luigi Sacco by? jednym z pierwszych szpitali, kt¨®re diagnozowa?y i przyjmowa?y pacjent¨®w zaka?onych COVID-19 w regionie. W czasie, gdy wirus szybko si? rozprzestrzenia? w ca?ym kraju., lekarze ze szpitala ju? korzystali z do?wiadcze¨½ zespo?u z Chin w walce z COVID-19 i kontrolowaniu wska?nik¨®w infekcji.

?

Zesp¨®? medyczny FAHZU rozpocz?? prac? 18 marca 2020 roku i sp?dzi? we W?oszech dwa tygodnie, dziel?c si? do?wiadczeniem i wiedz? z pierwszej r?ki, zar¨®wno ze szpitalem Luigi Sacco jak i innymi lokalnymi szpitalami, a tak?e z Mediola¨½skim Departamentem Zdrowia. Sztab medyczny FAHZU by? szczeg¨®lnie znany w ?rodowisku z tzw. ?Cudu 3 zer¡±, kt¨®ry budzi? najwi?ksze zainteresowanie.

?Cud 3 zer¡± z FAHZU

FAHZU to pierwszy i najwa?niejszy szpital prowincjonalny wyznaczony do leczenia dora?nego COVID-19 w prowincji Zhejiang w Chinach. Od wybuchu epidemii, oddzia? FAHZU Zhijiang Campus, jeden z nowych oddzia?¨®w szpitalnych otwartych w listopadzie 2019 roku, zosta? wyznaczony do przyjmowania najpowa?niejszych przypadk¨®w w regionie.

?

Mimo ?e 75,2% zaka?onych pacjent¨®w przyj?tych na oddzia? FAHZU Zhijiang podczas wybuchu epidemii by?o w krytycznym lub ci??kim stanie, szpital nie odnotowa? ?adnych zaka?e¨½ w?r¨®d personelu medycznego, nie pomini?to ?adnego podejrzanego przypadku i nie odnotowano ?adnych zgon¨®w pacjent¨®w z COVID-19 - osi?gni?cie to nazwano ?Cudem 3 zer¡±.

?

To r¨®wnie? tam mia?y miejsce dwa udane przeszczepy p?uc w przypadkach COVID-19: w jednym wypadku by? to 66-letni, a w drugim 70-letni pacjent.

Szybka konfiguracja IT oddzia?u FAHZU Zhijiang

?

Aby przyj?? pacjent¨®w tak wcze?nie, jak to mo?liwe, oddzia? FAHZU Zhijiang musia? szybko wdro?y? wszystkie niezb?dne zasoby, aby stworzy? now? plac¨®wk? od podstaw. Wyzwaniem by?a sytuacja na wczesnym etapie projektu: pod koniec stycznia rozpocz?? si? Chi¨½ski Nowy Rok, w zwi?zku z czym transport towarowy w?a?ciwie nie dzia?a?, infrastruktura informatyczna w nowym oddziale nie zosta?a jeszcze uko¨½czona, a r¨®?ne urz?dzenia nie by?y jeszcze w stanie wsp¨®?istnie? w jednym systemie monitorowania.

?

Zespo?owi klinicznemu FAHZU zale?a?o na mo?liwo?ci przegl?dania wszystkich danych pacjenta z respirator¨®w, system¨®w monitorowania pacjenta, pomp infuzyjnych, system¨®w EMR, PACS i laboratori¨®w w jednym systemie. Ponadto system informatyczny musia? sprosta? potrzebie izolacji, ci?g?ego monitorowania i integracji danych.

?

Wsp¨®?pracuj?c z Mindray, szpital przeprojektowa? sw¨®j system informatyczny. ?Wybrali?my w?a?ciwe rozwi?zanie we w?a?ciwym momencie¡± - powiedzia? Jun Zheng, zast?pca dyrektora dzia?u in?ynierii medycznej w FAHZU, m¨®wi?c o wsp¨®?pracy z Mindray.

?

Zamiast tradycyjnego system centralnego monitorowania opartego na ma?ej sieci LAN, wdro?ono zintegrowany system monitorowania ca?ego szpitala, kt¨®ry umo?liwi? bezpo?rednie pod??czenie wszystkich urz?dze¨½ przy?¨®?kowych, w tym monitor¨®w pacjent¨®w, respirator¨®w i pomp infuzyjnych na r¨®?nych oddzia?ach, do systemu informatycznego szpitala. W ten spos¨®b zesp¨®? medyczny uzyska? dost?p do informacji o pacjencie w dowolnym miejscu i czasie.

Maj?c ?wiadomo??, ?e rozwi?zanie musi zosta? wdro?one szybko, aby zapewni? wczesne leczenie pacjent¨®w, in?ynierowie Mindray szybko zareagowali na pro?b? i dostosowali plan do potrzeb klinicznych szpitala. W ci?gu 2 dni Oddzia?y Intensywnej Terapii i oddzia?y podostre zosta?y wyposa?one w nowy system monitorowania pacjent¨®w, umo?liwiaj?c pracownikom szpitala monitorowanie wszystkich pacjent¨®w spoza oddzia?¨®w wyizolowanych. W ci?gu kolejnych 7 dni wdro?ono zintegrowany system informatyczny obejmuj?cy ca?y szpital, umo?liwiaj?c bardziej efektywny przebieg pracy klinicznej i bezpieczniejsze ?rodowisko szpitalne zar¨®wno dla pacjent¨®w, jak i personelu medycznego.

Ochrona personelu medycznego

?

Szpital FAHZU podzieli? obszar roboczy w swoim kampusie Zhijiang na trzy strefy: stref? izolacji, stref? p¨®?izolacji i stref? czyst?. Pacjenci w stanie krytycznym po zaka?eniu COVID-19 zostali umieszczeni na wyizolowanym Oddziale Intensywnej Terapii, kt¨®ry zajmowa? 3 i 4 pi?tro budynku nr 5 szpitala. Aby uchroni? si? przed przeniesieniem wirusa, personel medyczny musia? zmienia? fartuchy ochronne za ka?dym razem, gdy przechodzi? z jednego pi?tra na drugie, aby zaj?? si? innymi pacjentami. W szpitalu brakowa?o jednak ?rodk¨®w ochrony indywidualnej, a ci?g?e zmienianie fartuch¨®w ochronnych by?o nie tylko ryzykowne, ale i uci??liwe.

?

Rozwi?zaniem tego problemu by?o zastosowanie kompleksowego centralnego systemu monitorowania Mindray. Umo?liwi? on lekarzom przegl?danie w czasie rzeczywistym zmian stanu ka?dego pacjenta oraz trend¨®w fizjologicznych z ostatnich 10 dni, w ich gabinetach, za po?rednictwem stacji roboczej BeneVision. Tym sposobem wyeliminowano konieczno?? zmiany fartuch¨®w i ryzyko zaka?e¨½ krzy?owych podczas wchodzenia i wychodzenia ze stref izolacyjnych.

Stanowiska robocze zosta?y r¨®wnie? zainstalowane w punktach piel?gniarskich w strefie p¨®?izolacji. Zastosowano tam alarmy d?wi?kowe i wizualne dla piel?gniarek, kt¨®re przez ca?y dzie¨½ musia?y nosi? gogle. Dzi?ki temu mog?y one ?atwo rozpozna? alarmy i szybko zareagowa? na pogorszenie stanu pacjenta. Po??czenie stacji roboczych z monitorami przy?¨®?kowymi pozwoli?o na stworzenie interoperacyjnego systemu, dzi?ki kt¨®remu personel piel?gniarski m¨®g? w prosty spos¨®b regulowa? ustawienia monitor¨®w przy?¨®?kowych spoza oddzia?u.

?

Bez potrzeby bliskiego kontaktu personel piel?gniarski w oddziale FAHZU Zhijiang m¨®g? stale monitorowa? swoich pacjent¨®w w bezpieczniejszym ?rodowisku.

Integracja wszystkich danych pacjenta

?

Wiele powa?nych przypadk¨®w COVID-19 dotyczy?o starszych pacjent¨®w z chorobami wsp¨®?istniej?cymi, kt¨®rzy cz?sto wymagali kompleksowych terapii i opieki wielodyscyplinarnej. Stan zdrowia tej grupy pacjent¨®w mo?e si? pogorszy? w ka?dej chwili. Wysoka widoczno?? wszelkiego rodzaju danych, w tym historii medycznej, informacji PACS, wynik¨®w tomografii komputerowej i stanu fizjologicznego w czasie rzeczywistym, by?a niezwykle wa?na dla lekarzy. Umo?liwi?o im to im ocen? stanu tych pacjent¨®w i dostosowanie odpowiednich metod leczenia.

?

System monitorowania pacjent¨®w w kampusie FAHZU Zhijiang zosta? zintegrowany z systemem informacji klinicznej. Dzi?ki temu wszystkie dane kliniczne dost?pne dla stref izolacyjnych i czystych mog?yby by? udost?pnione z wykorzystaniem interfejsu iView. W ten spos¨®b na 22-calowym ekranie o wysokiej rozdzielczo?ci kardiomonitor¨®w BeneVision N22 opiekunowie mogli przegl?da? raporty z tomografii komputerowej i innych bada¨½ pacjent¨®w.

Dodatkowo, wszystkie telefony kom¨®rkowe cz?onk¨®w personelu zosta?y wyposa?one w oprogramowanie MobileViewer, co pozwoli?o im na ?ledzenie stanu pacjenta i przegl?danie poprzednich zdarze¨½, gdy byli w ruchu. Przy pomocy oprogramowania MobileViewer pracownicy oddzia?u mogli r¨®wnie? z ?atwo?ci? organizowa? spotkania konsultacyjne w r¨®?nych miejscach, co usprawnia?o leczenie skomplikowanych przypadk¨®w.

?

Lekarz oddzia?u IOIM w FAHZU: ?Ten system jest bardzo zaawansowany. To tak, jakby umie?ci? komputer w monitorze pacjenta. Dzi?ki integracji wszystkich danych pacjent¨®w jeste?my w stanie zidentyfikowa? pogorszenie stanu pacjenta i interweniowa? tak wcze?nie, jak to mo?liwe. To dodaje nam pewno?ci siebie¡±.

?

W ci?gu ostatnich kilku miesi?cy dostosowane do potrzeb klienta rozwi?zania informatyczne M-Connect Mindray odegra?y kluczow? rol?, wspieraj?c First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine w osi?gni?ciu efektywnego, elastycznego i wolnego od zak?¨®ce¨½ przep?ywu pracy. Widoczno?? danych i dobra ??czno?? nowego systemu informatycznego szpitala umo?liwi?y personelowi medycznemu podejmowanie ?wiadomych decyzji klinicznych i ?wiadczenie opieki skoncentrowanej na pacjencie w bezpieczniejszym ?rodowisku.

<?Dowiedz si? wi?cej o rozwi?zaniach firmy Mindray przeznaczonych dla szpitala