Auf dem 46. Dreil?ndertreffen, das vom 11. bis 14. Oktober in Mainz stattfand, luden die drei deutschsprachigen Ultraschallgesellschaften aus Deutschland (DEGUM), ?sterreich (?GUM) und der Schweiz (SGUM) einmal mehr zum multidisziplin?ren Expertenaustausch ¨¹ber die neuesten Erkenntnisse und Entwicklungen rund um den medizinischen Ultraschall ein. Der Kongress bot f¨¹r Mindray den perfekten Anlass, um ihre neuen High-End-Ultraschallsysteme Resona 9 und TEX20 sowie den kabellosen Schallkopf TE Air vorzustellen.

Im Rahmen eines Lunchsymposiums erhielt das Fachpublikum die Gelegenheit, die Ultraschallger?te Resona 9 und TEX20 n?her kennenzulernen. Beide Produktneuheiten stehen f¨¹r eine brillante Bildqualit?t mit einer au?ergew?hnlichen Detailgenauigkeit und einzigartige Smart Features, die sowohl in der Forschung als auch der breiten klinischen Anwendung f¨¹r optimierte diagnostische und interventionelle Abl?ufe sorgen. Unter dem Vorsitz von Kongresspr?sident Prof. Dr. Dirk-Andr¨¦ Clevert berichteten namhafte Anwender ¨¹ber ihre pers?nlichen klinischen und wissenschaftlichen Erfahrungen mit den neuen Systemen. Im Fokus stand insbesondere die kontrastmittelverst?rkte Leberdiagnostik.

Resona 9: Pr?zision neu definiert

Den Anfang machte Prof. Ernst Michael Jung, Leiter des Ultraschallzentrums am Universit?tsklinikum Regensburg, mit seinem Vortrag ¨¹ber die multiparametrische Diagnostik von Schilddr¨¹se und Leber.

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Der Radiologe betonte insbesondere die Notwendigkeit, b?sartige Lebertumoren so fr¨¹h wie m?glich darstellen zu k?nnen, um die Behandlungsaussichten f¨¹r Betroffene weiter zu verbessern. Das Resona 9 verf¨¹gt ¨¹ber eine hochaufl?sende Kontrastmittelsonographie-Technik, das sogenannte High Frame Rate CEUS (HiFR CEUS), dessen schnelle Bildraten es erm?glichen, das hepatozellul?re Karzinom und andere maligne Tumore in einer Qualit?t darzustellen, die bisher nur mit dem MRT m?glich war: ?Jetzt k?nnen wir die Durchblutung der Leber selbst im Kapillarbereich abbilden und sehen Tumoren von unter 10 Millimetern, der Cut-Off-Level, um eine Heilungschance von ¨¹ber 90 Prozent zu erreichen¡°, erkl?rt der Experte.

Dar¨¹ber hinaus setzt das Resona 9 neue Ma?st?be in der therapeutischen Herangehensweise. So greift Jung als interventioneller Radiologe auf die Kontrastmittelsonografie mit Falschfarben zur¨¹ck, um Bereiche mit erh?hter Kontrastmittelanreicherung pr?zise lokalisieren und beurteilen zu k?nnen: ?Wir heben die Neovaskularisation farblich in Rot und Gelb hervor. Dadurch k?nnen wir sehen, wie der Tumor sich ausbreitet und nutzen diese Technik w?hrend der Operation, um die L?sionsgrenzen einzuzeichnen und damit zu garantieren, dass der Tumor vollst?ndig reseziert wird.¡°

Ein Ger?t, umfassende Daten

Des Weiteren erm?glichen die multiparametrischen Anwendungsm?glichkeiten des Resona 9 die umfassende Beantwortung verschiedenster wichtiger Fragen zur Lebergesundheit, einschlie?lich Durchblutung, Steifigkeit und Fettanteil ¨C und das alles in einer einzigen Ger?teversion. Durch die Einbeziehung und Kombination unterschiedlicher Bildgebungsarten, einschlie?lich Kontrastmittelsonographie (CEUS), 3D-Messungen, Elastographie und Ultramikroangiographie (UMA), liefert das System genauere und differenzierte Informationen ¨¹ber Gewebever?nderungen, was wiederum zu pr?ziseren Diagnosen und Therapien sowie einem besseren Verst?ndnis von Krankheitsverl?ufen f¨¹hrt. ?Das geht so weit, dass in vielen F?llen sogar die gro?e Angst genommen werden kann, man m¨¹sse sofort biopsieren¡°, sagte Prof. Jung.

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Neben der Einsch?tzung von Lebertumoren bieten sich durch den multiparametrischen Ansatz noch viele andere M?glichkeiten, um die unterschiedlichsten Krankheitszust?nde, die mit kleinsten Gewebe- und Gef??ver?nderungen einher gehen, in einem fr¨¹hen Stadium aufzusp¨¹ren. So k?nnen beispielsweise Risikofaktoren f¨¹r Schlaganfall rechtzeitig erkannt, die Nierendurchblutung bei Diabetikern untersucht oder Entz¨¹ndungsaktivit?ten wie bei der chronischen Darmerkrankung Morbus Crohn diagnostiziert und verlaufskontrolliert werden, um nur ein paar weitere Einsatzfelder zu nennen.

Quantifizierung in k¨¹rzester Zeit

In einem weiteren Vortrag widmete sich Dr. Matthias W¨¹stner, Leitender Arzt der Zentralen interdisziplin?ren Sonographie am Zentrum f¨¹r Radiologie, Neuroradiologie, Sonografie und Nuklearmedizin am Krankenhaus der Barmherzigen Br¨¹der Trier, der ?Leberdiagnostik in der klinischen Routine¡°. Der Diagnostiker f¨¹hrt die gr??te Ultraschallabteilung in Deutschland und freut sich, mit dem Resona 9 eine ?absolut alltagstaugliche Maschine¡° gefunden zu haben, die ihm die Arbeit deutlich erleichtert und dabei wertvolle Zeit einspart. Basierend auf verschiedenen hoch integrierten Elastographie-Technologien ist das Ultraschallger?t in der Lage, bis zu 100 automatisierte Messungen der Lebergewebsfestigkeit und des Gewebsfettgehalts in nur anderthalb Minuten durchzuf¨¹hren.

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Besonders ¨¹berzeugt habe ihn am neuen Resona 9, so W¨¹stner, das Attenuation Imaging zur Quantifizierung des Fettgehalts in der Leber.

Um die verschiedenen gewonnenen Messdaten in aussagekr?ftige Informationen umzuwandeln, werden diese beim Resona 9 in standardisierte ?bersichtstabellen mit Gesamtwert, Mittelwert und Standardabweichungen ¨¹berf¨¹hrt. Das hei?t, den Anwendern wird in k¨¹rzester Zeit ein strukturiertes Befundprotokoll an die Hand gegeben, das sich auf quantitative Daten st¨¹tzt. Auf diese Weise lassen sich unter anderem Statusver?nderungen und Therapieerfolge pr?zise nachvollziehen.

TEX20: High-End-Level am Point of Care

Zuletzt sprach Dr. Jens D?ffert, Chefarzt an der Klinik f¨¹r An?sthesie und Intensivmedizin des Kreisklinikums Calw-Nagold, auf dem Symposium ¨¹ber ?Ultraschallgesteuerte Rumpfblockaden bei ambulanten laparoskopischen Eingriffen¡°. Bei dieser Technik werden Lokalan?sthetika in die N?he von peripheren Nerven injiziert, um eine gezielte Schmerzausschaltung in der Bauchwand zu erreichen. Der Hauptvorteil liegt darin, dass der Patient weniger postoperative Schmerzen versp¨¹rt. Dies kann den Bedarf an starken Schmerzmitteln verringern und die Regenerationsphase verk¨¹rzen. Allerdings kommt es bei dieser Methode entscheidend auf eine pr?zise Platzierung der Lokalan?sthetika an, um eine sichere Verabreichung zu gew?hrleisten.

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Hier kommt das neue Point-of-Care-Ultraschallger?t TEX20 ins Spiel, das eine wichtige Herausforderung bei der Anwendung l?st, berichtet D?ffert: ?Es ist schwierig, die Nadel, die Zielstruktur und die genaue Verteilung des Lokalan?sthetikums in einer Tiefe von zwei bis drei Zentimetern zu steuern.¡° Besonders wichtig ist f¨¹r ihn dabei das Nahfeld: ?Bei Ultraschallger?ten entsteht im Nahfeld oft ein Problem, da die Schallwellen, die vom Schallkopf ausgehen, sich dort gegenseitig st?ren k?nnen. Wenn man jedoch Nerven untersuchen m?chte, die nur einen halben Zentimeter unter der Haut liegen, befindet man sich genau in diesem Bereich. Hier ist eine hervorragende Aufl?sung erforderlich, die das TEX20 liefert.¡°

Diagnose und Monitoring vereint

Zu den weiteren herausragenden Eigenschaften des TEX20 geh?rt die nahtlose Integration von Diagnose- und Monitoringfunktionen in einem Ger?t, was besonders im intensivmedizinischen Setting gro?e Potentiale freisetzt. Mit dem TEX20 ist es erstmals m?glich, physiologische Daten wie arterieller Blutdruck, Sauerstoffs?ttigung und K?rpertemperatur mit den Bildinformationen aus dem Ultraschall in Echtzeit zu synchronisieren, sodass Diagnose und ?berwachung der Patienten auf ein neues Level gehoben werden.

Kabellose Freiheit

Eine nicht unwesentliche Rolle spielt f¨¹r Dr. D?ffert au?erdem das Thema Mobilit?t: ?Dank der langen Akkulaufzeit kommen wir einen kompletten OP-Tag mit dem Ger?t zurecht. Zudem kann es induktiv geladen werden, was nat¨¹rlich sehr elegant ist.¡° So bietet das TEX20 die Flexibilit?t, an verschiedenen Standorten aufgestellt werden zu k?nnen, ohne sich um die Verf¨¹gbarkeit von Steckdosen sorgen zu m¨¹ssen. Aufgeladen wird das Ger?t kontaktlos, indem es an eine induktive Aufladestation herangefahren wird. Das ist auch aus Hygiene- und Sicherheitsgr¨¹nden vorteilhaft, da kabelgebundene Ger?te schwerer zu reinigen sind und potenzielle Verbreitungswege f¨¹r Krankheitserreger erzeugen. Das TEX20 ist zudem kompatibel mit dem neuen kabellosen Schallkopf TE Air. Gleichzeitig kann das TE Air ¨C das so handlich ist, dass es bequem in die Tasche passt ¨C auch mit einem Smartphone oder anderen mobilen Endger?ten verbunden werden. Dadurch ist es m?glich, Ultraschalluntersuchungen an jedem Ort durchzuf¨¹hren und dabei uneingeschr?nkte Bewegungsfreiheit zu gew?hrleisten.

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In einer zunehmend hektischen Arbeitswelt in den Kliniken, die von Kosten- und Zeitdruck gepr?gt ist, bieten die neuen Ultraschallger?te Resona 9 und TEX20 von Mindray wertvolle Unterst¨¹tzung f¨¹r die Anwender. Trotz zunehmender Komplexit?t der Anforderungen wird der Workflow durch die innovative Technik vereinfacht und effizienter gestaltet. Damit festigt Mindray einmal mehr seine Position als ein weltweit f¨¹hrender Anbieter von medizinischen Ultraschalll?sungen.